Больничный лист код 08

В больничном листе, заполняемом медицинской организацией, часть информации отражается в зашифрованном виде. От значений, проставленных в бланке, может зависеть сумма оплаты периода нетрудоспособности. Коды больничного листа и их расшифровка в 2020 году помогут разобраться с начислением выплат сотрудникам.

Правила оформления больничных листов

Порядок выдачи больничных листов регулируется приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011. Кроме того, Правительство утвердило Временные правила для листков по карантину, в т.ч. для лиц от 65 лет (Постановления от 18.03.2020 № 294, от 01.04.2020 № 402).

Заполнение бланка жестко регламентируется, врач выбирает нужное значение из утвержденного перечня кодировок. Коды больничных листов и их расшифровка приведены в п. 58 приказа № 624н. От проставленного шифра зависит:

  • источник возмещения средств (часть пособий полностью оплачивает ФСС);
  • продолжительность оплаты (для некоторых видов больничных, к примеру, по уходу за ребенком, законодательство ограничивает период начисления);
  • сумма пособия (например, особый код применяется для листков, в которых есть отметки о нарушении режима, или когда код показывает, что при начислении не учитывается стаж).

Расшифровка всех кодов приведена на обороте бланка больничного листа. Часть кодов тесно взаимосвязана. Подробнее остановимся на этом при рассмотрении отдельных шифров.

Читайте также: Сроки выплаты больничного листа в 2020 году

Коды нетрудоспособности в больничном листе

Самый большой перечень предусмотрен для обозначения кодов заболеваний в больничном листе. Расшифровка не позволит нарушить врачебную тайну, однако укажет на повод, послуживший основанием для оформления листка.

Рассмотрим кодировки, указываемые врачом в строке «Причина нетрудоспособности».

Причина нетрудоспособности — код «01»: расшифровка

Чаще всего встречается код «01» в больничном листе. Что означает этот шифр? Врач ставит причину нетрудоспособности «01» в больничном, когда нетрудоспособность вызвана болезнью самого сотрудника, в том числе и коронавирусом. Оплачивается такой лист за весь период лечения.

При начислении пособия учитывается отработанный стаж. Выплата составит:

  • 100% от среднего заработка, если человек в общей сложности работает 8 лет и более;
  • 80%, при трудовом стаже от 5 до 8 лет;
  • 60%, если стаж менее 5 лет;
  • для лиц, трудящихся менее полугода, пособие рассчитывается из МРОТ.

Уволившимся лицам пособие начисляется, если бывший сотрудник заболел в течение 30 дней после увольнения, в размере 60% от среднего заработка.

Первые 3 дня нетрудоспособности листка с кодом больничного «01» оплачивает работодатель, денежные средства за оставшийся период возмещает (или оплачивает напрямую) ФСС.

Код «02» в больничном листе – что означает?

В таком же порядке оплачиваются листы с причиной нетрудоспособности «02». Этот шифр обозначает, что сотрудник обратился в лечебное учреждение с травмой.

Код «03»

Больничные с кодировкой «03» выписываются на период карантина, лицам, нуждающимся во временной изоляции. Сегодня выписывается множество таких листков – лицам, приехавшим из-за рубежа, или контактировавшим с больными коронавирусной инфекцией, проживающим с ними родственникам и т.д. Новые правила, действующие до 01.07.2020, разрешили оформлять карантинные листки по электронной заявке, на основании приложенных сканов документов, подтверждающих необходимость самоизоляции. Трудоустроенным лицам старше 65 лет на период с 6 по 19 апреля и с 20 по 30 апреля 2020 больничный лист также выписывается без личного обращения, по реестру работодателя, направленного в ФСС.

Читайте также: Реестр больничных листов лиц старше 65

Код «04» в больничном листе – что означает?

Листы с кодом «04» требуют особого оформления, так как причиной является несчастный случай на рабочем месте. Пособие по больничному полностью оплачивается за счет средств ФСС. Начисляется по среднему заработку, без учета отработанного стажа. Работодатель может компенсировать произведенную выплату за счет взносов на «травматизм».

Код «05»

По листу с шифром «05» выплату производят женщинам, уходящим в отпуск по беременности и родам. Продолжительность нетрудоспособности – 140 дней, в отдельных случаях – 156 или 194 дня. Отработанный общий стаж на размер пособия не влияет, но если он менее полугода, расчет производится из МРОТ. Листки с причиной нетрудоспособности «05» полностью оплачиваются соцстрахом. НДФЛ и страховыми взносами пособие не облагается.

Код «06»

Код заболевания «06» указывают гражданам, прошедшим процедуру протезирования в стационаре.

Код «07»

Если в больничном причина нетрудоспособности обозначена кодом «07», это обозначает, что у сотрудника выявлено профессиональное заболевание. Или нетрудоспособность вызвана обострением хронической болезни, полученной вследствие исполнения трудовых обязанностей. Если сотрудник представит заключение центра профпатологии о необходимости временного перевода на другую работу, работодатель обязан подобрать ему другое место, отвечающее по условиям состоянию здоровья.

Код «08»

Листок с шифром «08» выписывают сотруднику, отправленному на долечивание в санаторий. Такой больничный является продолжением предыдущего листа, выданном из-за заболевания или травмы. Максимальное количество оплачиваемых дней – 24, за исключением случаев туберкулеза (код болезни в первичном листе «11») или несчастного случая, зафиксированного на производстве — в этих случаях пособие начисляется за весь период.

Код «09»

Причина нетрудоспособности «09» проставляется в больничном, если в уходе нуждается заболевший родственник. Одновременно заполняются поля «Родственная связь», указывающая, кто именно осуществляет присмотр за больным. Количество оплачиваемых дней зависит от возраста заболевшего родственника:

  • до 7 лет — 60 дней в год (90, если заболевание включено в специальный перечень Минздравсоцразвития РФ в приказе от 20.02.2008 № 84н);
  • от 7 до 15 лет – до 15 дней по каждому листу (за год не более 45);
  • дети старше 15 лет и иные члены семьи – до 7 дней по каждому больничному (до 30 дней в год).

В определенных случаях больничный выписывается и оплачивается за весь срок лечения и ухода (например, при осложнениях, возникших из-за вакцинации или при выявлении злокачественных новообразований у детей), в этих случаях используются коды «14» и «15».

Код «10»

В листке кодировка «10» проставляется в иных случаях, не имеющих отдельного шифра, например, при отравлениях.

Код «11» в больничном листе

Что означает код «11»? Его указывают, если заболевание включено в п. 1 Перечня социально значимых болезней (утв. Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715).Чаще всего после лечения сотрудник нуждается в долечивании, оплата которого производится без временных ограничений.

Код «12»

Такой код указывается при заболеваниях ребенка возрастом до 7 лет, если болезнь включена в специальный перечень Минздрава (ч. 5 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ)

Код больничного «13»

Выписывается при уходе за ребенком-инвалидом. Пособие выплачивается максимум за 120 дней.

Коды больничных листов «14» и «15»

Проставить в бланке такую кодировку врач имеет право только с согласия родителей. Код «14» обозначает, что у ребенка возникли осложнения после вакцинации или выявлено злокачественное новообразование. Код «15» выписывается при лечении ВИЧ-инфицированного ребенка. Оплачивается весь период нетрудоспособности.

Коды нарушения режима

Строка «Отметка о нарушении режима» заполняется лишь в случае выявленного нарушения. Применяют коды:

  • 23 – при несоблюдении предписанного режима, самовольном уходе из стационара;
  • 24 – при пропуске назначенного визита к врачу;
  • 25 – при явке на работу без выписки;
  • 26 – при отказе от направления в учреждение МСЭ;
  • 27 – при несвоевременной явке в учреждение МСЭ;
  • 28 – при иных нарушениях.

Если причины нарушений признаны неуважительными, пособие со дня нарушения снижается. Вместе с этими кодами может использоваться код «36» в строке «Иное», обозначающий, что на последний прием врача сотрудник явился трудоспособным.

Иные коды больничного листа

После закрытия листка врач заполняет поле «Иное». В этой ячейке указывается шифр, обозначающий дальнейшие события для болевшего.

Код «31» в больничном листе – что означает?

Кодировку «31» используют если сотрудник продолжает болеть и ему выписан новый листок.

Коды «32», «33», «35»

Сотрудник признан инвалидом. Работодателю рекомендуется проверить, присвоена ли рабочая группа, позволяющая продолжать исполнение трудовых обязанностей. Код «33» указывается, если группу комиссия изменила, а «35» — если работник отказался от проведения МСЭ.

Код «34»

Данный код проставляется в случае летального исхода.

Код «36»

Этот код означает, что человек здоров и на последнем приеме у врача признан трудоспособным.

Код «37»

В больничном указывается код «37», если после болезни (стационара) человек отправлен на санаторно-курортное долечивание. Следующий листок (продолжение) будет выписан учреждением, куда сотрудник был отправлен, с кодом «08».

Читайте также: Срок сдачи больничного листа работодателю

КАК ПОДЛЕЧИТЬСЯ В САНАТОРИИ БЕСПЛАТНО

Многие не в курсе, что сейчас такая льгота есть у всех, кто работает по трудовым договорам

(«Комсомольская правда» 01.07.2009)

Анна ДОБРЮХА

Правда, только при определенных заболеваниях.

ЯЗВЕННИКИ И СЕРДЕЧНИКИ, НА РЕАБИЛИТАЦИЮ!

Итак, первое условие, необходимое для получения бесплатной путевки в санаторий: нужно, чтобы вы были застрахованы в системе обязательного социального страхования (т. к. именно за счет средств соцстраха оплачивается санаторное лечение). Застрахованными считаются все, кто работает по трудовым договорам — как бессрочным, так и заключенным на ограниченные сроки (на практике это чаще всего одногодичные договоры).

Второе важное условие: на сегодня в санатории бесплатно отправляют только тех работников, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в долечивании и(или) реабилитации. Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные санаторные путевки, такой:

операции на сердце и магистральных сосудах,

острый инфаркт миокарда,

операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панкреонекрозе),

удаление желчного пузыря,

операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов,

эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,

острое нарушение мозгового кровообращения,

пролеченная нестабильная стенокардия,

пролеченные заболевания беременных женщин групп риска,

пролеченный сахарный диабет.

ПОКА ВЫ В ЗДРАВНИЦЕ, «КАПАЮТ» БОЛЬНИЧНЫЕ

Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и т. д.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях (см. выше). Поскольку все данные обследований здесь уже имеются, то никакие дополнительные документы самостоятельно собирать не надо.

Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации.

Что касается расходов на поездку, то пациенты, перенесшие операции на органах пищеварения, больные сахарным диабетом и беременные женщины добираются до санатория и обратно за свой счет. А вот все остальные группы пациентов имеют право на бесплатную перевозку санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.

Перед отправлением в санаторий на руки больному в лечебном учреждении (больнице, госпитале и т. д.) должны выдать:

путевку,

листок нетрудоспособности (обратите внимание: за все время пребывания в санатории на работе вам должны будут выплачивать «больничные»!),

санаторно-курортную карту с подробным описанием проведенного в стационаре обследования, лечения и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории,

выписку из истории болезни.

ЧТО ПОЛАГАЕТСЯ БУДУЩИМ МАМАМ

Бесплатные путевки полагаются беременным женщинам групп риска. В приказе Минздравсоцразвития (см. «Важно!») уточняется, что будущие мамы могут быть направлены на санаторное долечивание и реабилитацию в следующих случаях:

при пороках развития матки при неосложненном течении беременности;

при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов;

при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности;

при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель;

при анемии с гемоглобином не ниже 100 г/л без сопутствующих заболеваний;

при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии;

при нейроциркуляторной дистонии;

при невынашивании беременности в анамнезе;

при бесплодии в анамнезе;

при наличии гипотрофии плода в анамнезе;

при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше;

при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет;

при беременности в сроки 12 — 30 недель;

при дефиците массы тела;

при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).

Обратите внимание: будущие мамы с такими показаниями могут быть направлены в санатории для долечивания и реабилитации только после лечения в стационаре, не ранее 7 — 10 дней с момента госпитализации.

При этом для беременных женщин, помимо общих противопоказаний (см. «На заметку»), предусматриваются дополнительные условия, когда направление в санатории противопоказано. Путевки не выдаются, если у будущей мамы наблюдаются:

кровотечения,

угроза преждевременного прерывания беременности,

предлежание плаценты,

многоводие либо маловодие,

признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе,

пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов,

экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,

болезни крови,

обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты),
а также некоторые другие болезни и симптомы (полный перечень — в приказе Минздравсоцразвития).

НА ЗАМЕТКУ

При каких болезнях путевку не дадут

Направление в санатории противопоказано главным образом при острых заболеваниях, а также при обострении некоторых хронических болезней.

Перечень основных противопоказаний для направления в санатории для всех групп пациентов такой:

острые инфекционные и венерические заболевания,

психические заболевания,

болезни крови в острой стадии,

злокачественные опухоли,

острая почечная или печеночная недостаточность.

ВАЖНО!

Правила и порядок направления работающих граждан в санатории на долечивание и реабилитацию устанавливает приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 44 (последняя редакция — от 21.11.2008). Полный текст приказа см. на нашем сайте.

Если вы считаете, что ваши права нарушаются — больница отказывается выдавать направление, в санатории плохо кормят, требуют доплату за процедуры и т. п., то нужно жаловаться в органы соцстраха (напомним, именно Фонд социального страхования оплачивает путевки). Координаты территориального органа Фонда соцстраха в вашем регионе можно узнать по справочной или найти на сайте http://www.fss.ru/

ВОПРОС В ТЕМУ

Можно ли оплатить процедуры, а потом получить компенсацию?

Нередко больные, не знающие своих прав или не желающие «ходить по инстанциям», самостоятельно оплачивают медуслуги, в том числе санаторное долечивание. Возникает вопрос: нельзя ли потом собрать документы и получить компенсацию?

Увы, нет. Законодательство предусматривает только выдачу бесплатных путевок. Причем пациент может получить путевку только непосредственно в лечебном учреждении СРАЗУ после операции или курса лечения, после которого необходимо санаторное долечивание.

Об оформлении листков нетрудоспособности

Государственное учреждение – Белгородское региональноеотделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее — ГУ-БРОФСС РФ) информирует о вступлении в действие с 22.04.2012 Приказа Министерстваздравоохранения и социального развития РФ от 24.01.2012 № 31н «О внесенииизменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29июня 2011 года N 624н».

С целью формирования единого подхода медицинскихорганизаций, страхователей и филиалов ГУ-БРО ФСС РФ к оформлению листковнетрудоспособности в соответствии с изменениями, внесенными в Порядок выдачилистков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Министерства здравоохраненияи социального развития РФ от 29.06.2011 №624н (далее Порядок), и недопущенияфактов необоснованного отказа в оплате пособий по листкам нетрудоспособностиГУ-БРО ФСС РФ сообщает следующее.

1. Выдача и оформление листка нетрудоспособности в случаеамбулаторного, стационарного лечения и в случае, если пациент переводится налечение из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию (повопросу практического применения п. 6, 14, 19, 58 Порядка).

Листок нетрудоспособности выдается гражданину по его желаниюмедицинской организацией в день обращения либо в день закрытия листканетрудоспособности.

При амбулаторном лечении выдача и продление листканетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотрагражданина в день обращения. В день закрытия листок нетрудоспособностиоформляется для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности,по беременности и родам (заполняется строка «Приступить к работе» или «Иное»,ставится подпись врача и печать медицинской организации).

При стационарном лечении листок нетрудоспособности выдаетсяв день выписки из стационара за весь период стационарного лечения.

В случае длительного стационарного лечения медицинскаяорганизация выдает пациенту листок нетрудоспособности для назначения и выплатыпособия по временной нетрудоспособности и одновременно оформляет новый листокнетрудоспособности (продолжение).

Обращаем Ваше внимание на то, что дата выдачи указанныхлистков нетрудоспособности будет совпадать. В листке нетрудоспособности,оформленном для назначения и выплаты пособия, в графе «Выдан листокнетрудоспособности (продолжение)№», должен быть указан № листканетрудоспособности (продолжения).

Листок нетрудоспособности выдается медицинской организациейв день обращения, если гражданин направляется (обращается) в другую медицинскуюорганизацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособностиосуществляется медицинской организацией, в которую был направлен (обратился) налечение. В этой части, считаем целесообразным применять ранее действовавшийпорядок, когда выдача и продление листка нетрудоспособности осуществлялось, какправило в одной медицинской организации.

2. Сроки выдачи и продления листка нетрудоспособности приамбулаторном лечении заболеваний по вопросу практического применения части 2, ст. 59 323-ФЗ, п.11 Порядка).

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений ииных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности,лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15календарных дней включительно. При сроках превышающих 15 дней, л/нпродлевается по решению врачебной комиссии.

3. Оформление листка нетрудоспособности фельдшером илизубным врачом (по вопросу практического применения п. 12 Порядка).

Фельдшер или зубной врач листок нетрудоспособности выдает ипродлевает на срок до 10 календарных дней включительно, в случаяхустановленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При сохраняющейся временной нетрудоспособности свыше 10 днейдальнейшее продление листка нетрудоспособности должно осуществляться по решениюврачебной комиссии медицинской организации.

4. Сроки продления листка нетрудоспособности инаправления на медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ) при лечении травм,состояний после реконструктивных операций, туберкулезе (по вопросупрактического применения п. 13, 27 Порядка) в соответствии с Федеральнымзаконом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323 ФЗ от21.11.2011 (далее – ФЗ №323).

В соответствии с п.13 Порядка «…По решению врачебнойкомиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листокнетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до днявосстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельныхслучаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез)- на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решениюврачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней».

В соответствии с п.27 Порядка «На медико-социальнуюэкспертизу направляются граждане…при благоприятном клиническом и трудовомпрогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности присостоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев прилечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовойдеятельностью».

В соответствии со статьей 59 ФЗ №323 при очевидномнеблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев сдаты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождениямедико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а вслучае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листокнетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовомпрогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособностипри состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцатимесяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовойдеятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

Таким образом:

— при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе присостояниях после травм и реконструктивных операций не позднее 10 месяцев с датыначала временной нетрудоспособности, при лечении туберкулеза не позднее 12месяцев пациент должен быть направлен на медико-социальную экспертизу, либовыписан к занятию трудовой деятельностью.

При состояниях после травм и реконструктивных операций, еслигруппа инвалидности не установлена, то листок нетрудоспособности закрывается ктруду или продлевается не более, чем на 2 месяца (см. п.13 Порядка).

5. Оформление листка нетрудоспособности при направлениибольных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения (повопросу практического применения п. 31, 60 Порядка).

В соответствии с п.60 Порядка листок нетрудоспособности надолечивание оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина надолечивание. «В таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа»указывается дата начала лечения…».

В соответствии с п.31 Порядка: «…листок нетрудоспособностипродлевается по решению врачебной комиссии специализированногосанаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на24 календарных дня».

Обращаем Ваше внимание на то, что приказомМинздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н из п.31 Порядка исключен абзац:»Закрытие листка нетрудоспособности производится организацией, направившейгражданина на долечивание в специализированное санаторно-курортноеучреждение».

Таким образом, после окончания долечивания при принятиирешения врачебной комиссией специализированного санаторно-курортного учрежденияо трудоспособности гражданина, закрытие листка нетрудоспособности производитсясанаторно-курортным учреждением.

При продолжающейся временной нетрудоспособности на периодокончания долечивания, пациент направляется с листком нетрудоспособности налечение в медицинское учреждение по месту жительства.

6. Оформление листка нетрудоспособности при направлениипострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, насанаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (по вопросупрактического применения п. 32, 60 Порядка).

В соответствии с п.32 Порядка: «При направлении лиц,пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, насанаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (донаправления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения ипроезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком».

В соответствии с п.60 Порядка в листке нетрудоспособности «Вграфах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы»листка нетрудоспособности одной строкой указывается дата началасанаторно-курортного лечения согласно направлению врачебной комиссии; в строке»Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санаторно-курортномучреждении».

Обращаем Ваше внимание на то, что приказомМинздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н из п.32 Порядка исключен абзац:»Закрытие листка нетрудоспособности производится организацией, направившейгражданина, пострадавшего в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве,на санаторно-курортное лечение».

7. Оформление листка нетрудоспособности при направлениибольных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные)санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортноелечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание послестационарного лечения, (по вопросу практического применения п. 33, 60Порядка).

В соответствии с п.33 Порядка: «При направлении медицинскимиорганизациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные(противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае,когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также надолечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается порешению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлеваетсяврачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного)санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда всоответствии с настоящим Порядком».

В соответствии с п.60 Порядка: «При лечении (долечивании) вспециализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листокнетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачоммедицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъездагражданина на санаторное лечение (долечивание)».

В соответствии с разъяснениями Фонда социального страхованияРоссийской Федерации (письмо от 07.11.2011 №14-03-11/15-11212): «Врачебнаякомиссия медицинской организации, направляющей на долечивание, открывает листокнетрудоспособности; продлевается листок врачебной комиссиейсанаторно-курортного учреждения».

В соответствии с разъяснениями Фонда социального страхованияРоссийской Федерации (письмо от 28.10.2011 №14-03-18/15-12956): «Как следует изп.33 Порядка, врачебная комиссия специализированного (противотуберкулезного)санаторно-курортного учреждения продлевает листок нетрудоспособности на весьпериод лечения, долечивания и проезда. В графах «С какого числа» и «По какоечисло» таблицы «Освобождение от работы» дни пребывания в санаторно-курортномучреждении указываются с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения иобратно. Реальный срок пребывания в санатории (то есть без учета дней проезда кместу лечения и обратно) отражен в строке «Находился в стационаре».

Обращаем Ваше внимание на то, что приказомМинздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н из п.33 Порядка исключен абзац:»Закрытие листка нетрудоспособности производится организацией, направившейгражданина на лечение (долечивание) в специализированное (противотуберкулезный)санаторно-курортное учреждение».

Таким образом, после окончания лечения, долечивания вспециализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении припринятии решения врачебной комиссией о трудоспособности гражданина, закрытиелистка нетрудоспособности производится санаторно-курортным учреждением.

При продолжающейся временной нетрудоспособности на периодокончания долечивания, лечения пациент направляется с листкомнетрудоспособности на лечение в медицинское учреждение по месту жительства.

8. Оформление листков нетрудоспособности по беременностии родам.

По вопросу практического применения п.46 Порядка:Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачомакушером-гинекологом, при его отсутствии – врачом общей практики. Выдача листканетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недельбеременности единовременно продолжительность 140 календарных дней (70календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при многоплоднойбеременности в 28 недель беременности на 194 дня (84 календарных дня до родов и110 календарных дней после родов).

Если женщина впервые обратилась за выдачей листканетрудоспособности по беременности и родам при поступлении в родильный дом,т.е. фактически до родов, то как следует из норм Порядка, листокнетрудоспособности должен быть выдан в день осмотра (поступления) на основаниирешения врачебной комиссии на 140 дней со срока в 30 (при многоплодной – 28)недель беременности.

По вопросу практического применения п.п.49, 50:выдача листка нетрудоспособности при родах, наступивших в период от 22 до 30недель (до изменений от 28 до 30 недель), производится медицинскойорганизацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

При прерывании беременности при сроке до 21 полной неделибеременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главойII Порядка (заболевания, травмы и т.д.), но на срок не менее 3 дней.

9. Оформление листков нетрудоспособности взамениспорченных (по вопросу практического применения п. 56, 57 Порядка).

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособностион считается испорченным и взамен него оформляется «дубликат» листканетрудоспособности.

В листке нетрудоспособности в строке «дубликат»проставляется отметка «V». В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы»Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается однойстрокой.

Если был испорчен листок нетрудоспособности (первичный),в строке «первичный» проставляется соответствующая отметка «V», посколькуданная отметка влияет на выплату пособия по временной нетрудоспособности засчет средств страхователя.

Если испорченный листок нетрудоспособности являлсяпродолжением ранее выданного листка, в «дубликате» в строке «продолжение листка№» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности.

Если за период временной нетрудоспособности работнику быловыдано несколько листков нетрудоспособности и один из них был испорчен,медицинской организацией выдается справка, подтверждающая заменуиспорченного листка нетрудоспособности на «дубликат» или с испорченного л/нснимается копия, в которой м/о указывает № нового л/н.

10. Оформление листков нетрудоспособности в частинаименования организации.

При оформлении листка нетрудоспособности в строке «(местоработы — наименование организации)» (в соответствии с письмом ФСС РФ от28ю10.2011 №14-03-18/15-12956) указывается полное или сокращенное наименованиеорганизации в соответствии с учредительными документами. При отсутствии вучредительных документах сокращенного наименования либо, если полное илисокращенное наименование организации содержит более 29 символов, допустимо его»произвольное» сокращение в пределах ячеек, предусмотренных указаннымистроками.

11. Обращаем Ваше внимание, что в соответствии сизменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31нв п.61 Порядка, «При закрытии листка нетрудоспособности пустые строки таблицы»Освобождение от работы» аккуратно прочеркиваются одной горизонтальнойлинией».

12. При заполнении подраздела «по уходу» строку «возрастлет/мес.» нужно заполнять с первой ячейки, т.е. «08».

12. Члены ВК в соответствии с п.3 статьи 59 Федеральногозакона №323-ФЗ от 21.11.2011 должны назначаться руководителем медицинскойорганизации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведенияэкспертизы временной нетрудоспособности.

13. Обращаем Ваше внимание, что вступил в силуПриказ от 26.04.2012 №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданиноммедицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи».

14. Обращаем Ваше внимание, что вступилв силу Приказ от 05.05.2012 №502н «Об утверждении Порядка создания идеятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *